Στην αρχή, ίσως και να μην το προσέξατε καν – μια μικρή διόγκωση στην κοιλιά σας. Ενδεχομένως να μπορέσατε να το «σπρώξετε πίσω» στη θέση του. Αλλά μετά ήρθε ένας ήπιος πόνος και το αίσθημα πίεσης στην περιοχή. 

Ξαφνικά, ένας οξύς πόνος. 

Αυτά είναι μερικά από τα τυπικά συμπτώματα μιας κήλης, η οποία είναι μια κοινή κατάσταση, αλλά και μια που συχνά παρεξηγείται.

Τι είναι η κήλη;

Οι μύες σας συγκρατούν τα ενδοκοιλιακά όργανα στη θέση τους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτοί οι μύες μπορεί να «σπάσουν» και ένα από τα όργανά σας να προεξέχει μέσα από το μυϊκό τοίχωμα. Αυτή είναι μια κήλη. 

Ενώ μπορούν να εμφανιστούν οπουδήποτε στο σώμα σας, είναι πιο συχνές στη βουβωνική χώρα, τον ομφαλό και σε σημεία τομών από παλιότερες επεμβάσεις.

Ποια είναι τα σημάδια ότι έχετε κήλη;

1. Έχετε βουβό πόνο κατά την ανύψωση βάρους ή κατά το βήχα;
2. Βλέπετε την προεξέχουσα διόγκωση που αναφέραμε νωρίτερα;

Αυτά θα μπορούσαν να είναι ενδείξεις ότι έχετε κήλη. 

Πότε χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση για κήλη;

Τι μέγεθος είναι η κήλη σας; Ευτυχώς, αν είναι μικρό – και δεν αυξάνεται – δεν θα χρειαστείτε άμεση χειρουργική επέμβαση, αρκεί να μην σας προκαλεί πόνο και προβλήματα.

Αλλά, μακάρι να ήταν τόσο απλό, το θέμα της κήλης σας δεν έχει τελειώσει εδώ. 

Οι κήλες πάντα και με μαθηματική βεβαιότητα μεγαλώνουν και είναι πολύ πιθανό ότι θα προκαλέσουν προβλήματα στη συνέχεια. Μην προσπαθήσετε να το αναβάλλετε. Οι μη θεραπευμένες κήλες μπορεί να οδηγήσουν σε δυνητικά σοβαρές επιπλοκές. 

Ποιες είναι οι επιπλοκές μιας κήλης;

Πολλές αλλά η σοβαρότερη είναι η περίσφιξη (στραγγαλισμός). Αυτό συμβαίνει όταν το όργανο που προπίπτει διαμέσου της κήλης συμπιέζεται από το μυϊκό τοίχωμα. Ως αποτέλεσμα, η παροχή αίματος διακόπτεται και ο ιστός αρχίζει να πεθαίνει. Τώρα απειλείται η ζωή σας.

Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

1. Ναυτία
2. Εμετός
3. Πυρετός
4. Εντεινόμενος πόνος
5. Η διόγκωση στην περιοχή της κήλης πονάει έντονα, είναι σκληρή και γίνεται κόκκινη ή μοβ.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συνιστούμε γενικά χειρουργική επέμβαση, ακόμη και αν η κήλη σας δεν φαίνεται να σας προκαλεί κανένα πρόβλημα αυτή τη στιγμή. 

Πόσο καιρό μπορείτε να περιμένετε για να κάνετε χειρουργική επέμβαση κήλης;

Δεν υπάρχει ένα κοινό χρονοδιάγραμμα για όλες τις κήλες. Όταν χρειάζεστε χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως:

1. Πόσο μεγάλη είναι η κήλη.
2. Πόσο καιρό την έχετε.
3. Ο τύπος της κήλης.
4. Η έκταση των συμπτωμάτων σας.

Εάν έχετε μικρότερη κήλη, μπορεί να μην χρειαστεί χειρουργική επέμβαση αμέσως, αλλά δεν μπορείτε να την καθυστερήσετε επ ‘αόριστον. 

Ακόμη και με μικρότερες κήλες, είναι σημαντικό να είστε σε επιφυλακή για συμπτώματα όπως πόνος, δυσκολία στις κενώσεις, ή πρήξιμο; Αυτά μπορεί να είναι δείκτες επιπλοκών.

 

Θα φύγει η κήλη μου από μόνη της;

Όχι, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι μια κήλη δεν θα εξαφανιστεί ποτέ χωρίς κάποιο είδος επέμβασης. Οι ειδικές ζώνες και οι κηλεπίδεσμοι δεν ωφελούν ουσιαστικά, και ενδεχομένως να χειροτερέψουν την κατάσταση, δημιουργώντας συμφύσεις και κάνοντας την κήλη να μένει τελικά περισσότερο «εκτός θέσης».

Αναγνωρίζουμε ότι δεν υπάρχουν δύο ασθενείς όμοιοι και υπάρχουν διάφοροι τύποι κήλης. Επομένως, η ερώτηση “Πόσο καιρό μπορείτε να περιμένετε για να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση κήλης;” απαντάται καλύτερα από το χειρουργό σας μετά την αξιολόγηση της συγκεκριμένης περίπτωσής σας.

 

Χρειάζονται όλες οι κήλες χειρουργική επέμβαση;

Η κήλη σας δεν θα βελτιωθεί από μόνη της και όσο περισσότερο παραμένει χωρίς θεραπεία, τόσο πιο πιθανό είναι να προκαλέσει επιπλοκές – μερικές από τις οποίες θα μπορούσαν να είναι πολύ σοβαρές.

Κάθε κήλη δεν χρειάζεται άμεση χειρουργική επέμβαση, και σε περιπτώσεις μικρότερων κήλων με μικρά συμπτώματα, μπορεί να είστε σε θέση να περιμένετε. Ωστόσο, επειδή οι κήλες με την πάροδο του χρόνου μεγαλώνουν, όλες οι κήλες χρειάζονται χειρουργική επέμβαση.

Ενώ η κήλη μπορεί να μην προκαλεί εκτεταμένα προβλήματα προς το παρόν, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να δημιουργήσει προβλήματα τελικά. Δεν θέλετε να περιμένετε και να αναλάβετε αυτό το ρίσκο.

Πότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση μια κήλη;

Ο χειρουργός σας είναι ο καλύτερος για να το πει αυτό. Όλες οι κήλες θα χρειαστεί να χειρουργηθούν, αλλά υπάρχουν φορές που η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση είναι πιο άμεση. Αυτό συμβαίνει όταν έχετε συμπτώματα όπως:

1. Πόνος
2. Δυσφορία και δυσκολία τις καθημερινές δραστηριότητες
3. Αύξηση μεγέθους

Υπάρχουν επίσης δύο περιπτώσεις  όπου απαιτείται άμεση χειρουργική επέμβαση:

1. Μη ανατασσόμενη κήλη, όταν ο ιστός είναι παγιδευμένος και δεν μπορεί να επιστρέψει στην κοιλιά χωρίς όμως να έχει νεκρωθεί (ακόμα). Επειδή αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως απόφραξη του εντέρου, είναι σημαντικό να υποβληθείτε σε χειρουργική επέμβαση επειγόντως.
2. Περισφιγμένη κήλη, όταν η παροχή αίματος διακόπτεται σε μέρος του εντέρου ή σε άλλο ιστό. Είναι ζωτικής σημασίας να χειρουργηθείτε άμεσα. Τα συμπτώματα της περίσφιξης περιλαμβάνουν:
3. Πυρετός
4. Ξαφνικός, έντονος πόνος
5. Ναυτία με ή χωρίς έμετο
6. Το σημείο της κήλης είναι σκληρό και μετατρέπεται σε μοβ ή κόκκινο
7. Αδυναμία αποβολής αερίων και κοπράνων

Είναι η κήλη μου αρκετά μεγάλη για χειρουργική επέμβαση;

Λοιπόν, τι γίνεται αν η κήλη σας δεν είναι τόσο μεγάλη; Ίσως δεν χρειάζεστε άμεση χειρουργική επέμβαση. Αλλά η κήλη σας πιθανότατα θα εξελιχθεί σε μια μεγαλύτερη, όπου η παρέμβαση γίνεται πιο κρίσιμη.

Η απόφαση για χειρουργική επέμβαση κήλης δεν βασίζεται μόνο στο μέγεθος. Υπάρχουν πολλοί άλλοι παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη. Αυτά περιλαμβάνουν τα συμπτώματα, την ηλικία σας, τη γενική υγεία σας και τον τύπο της κήλης (ορισμένες κήλες είναι πιο επιρρεπείς σε επιπλοκές από άλλες).

Μεσαίες έως μεγάλες κήλες μεγαλύτερες από δύο εκατοστά είναι πολύ πιο πιθανό να απαιτούν χειρουργική επέμβαση, ειδικά εάν προκαλούν πόνο ή δυσφορία. Θυμηθείτε: Όσο μεγαλύτερη γίνεται μια κήλη, τόσο πιο περίπλοκη γίνεται και η χειρουργική επέμβαση.

Οι κήλες δεν υποχωρούν ποτέ από μόνες τους.

Δεν υποχωρούν με φαρμακευτική ή οποιαδήποτε άλλη αγωγή, εκτός από τη χειρουργική επέμβαση.

Οι κήλες με την πάροδο του χρόνου μεγαλώνουν.

Οι κήλες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές, απειλητικές για την ίδια τη ζωή, όπως η περίσφιξη.

Μεγάλες, παραμελημένες  κήλες ενδεχομένως να χρειαστούν πιο περίπλοκες επεμβάσεις και μεγαλύτερο χρόνο αποκατάστασης.

Οδηγήστε την κήλη σας στο χειρουργείο εγκαίρως και προγραμματισμένα, πριν σας οδηγήσει αυτή επειγόντως, κάτω από αντίξοες συνθήκες και σε χρόνο που δεν έχετε υπολογίσει (διακοπές, ταξίδι, περίοδος σοβαρών επαγγελματικών ή άλλων υποχρεώσεων κτλ).